五十肩　（50代男性　会社員）

主な症状

・右肩が上がらない

・１年前にからゴルフプレー後に痛みを感じ始めた

・冷えるとさらに痛みが増す

治療過程

＜検査＞

・外転運動８０°で三角筋中部線維に痛み

・挙上９０°で痛みが肩全体に放散痛

・結帯動作（手を後ろにまわす）で痛い

・熱感なし

＜治療過程＞

1回目：棘上筋の圧痛が最も痛い。ローテーターカフ(肩周り)に関与する筋肉がパンパンに張っているので、まずはじっくりとほぐす。術後は肩周りの軽さが出た。外転運動も１２０°まで改善した。

2回目：前回帰宅後肩周りの重だるさがあり、この日も少し重い感覚が残っていたが外転運動１１０°　痛みは上腕（肩三角筋前部）に移動した。長時間のデスクワークも負担が大きく、首から肩甲骨まで付着している肩甲挙筋も肩の運動を制御していると考え、上半身をしっかりほぐすことに専念した。術後外転運動１３０°まで改善で状態は上向き。

3回目：前回後は少し肩の重だるさが出た程度。まだ外転動作、挙上動作、結帯動作時に少し痛みが残るが可動範囲はだいぶ広がった。今回は前回と同じ治療内容だが、筋肉の柔らかさは格段に変化があった。

4回目：外転１８０°、挙上運動１７０°（正常１８０°）、結帯動作も痛みなし